Mesageri ai bolii: simptome de osteocondroză toracică

Osteocondroza toracică este o boală degenerativă-distrofică în părțile medii ale coloanei vertebrale. Apare mult mai puțin frecvent decât osteocondroza lombară și chiar cervicală și reprezintă aproximativ 10% din toate cazurile de boală. Simptomele osteocondrozei toracice sunt asociate cu mai multe caracteristici ale coloanei vertebrale în regiunea toracică: fixarea rigidă a vertebrelor datorită coastelor și mușchilor scheletici și o mobilitate redusă, o îndoire semicirculară a crestei în această regiune și distribuția corespunzătoare a sarcinii.

Simptomele osteocondrozei toracice încep cu o încălcare a trofismului tisular și deshidratarea discurilor intervertebrale. Lipsa nutrienților și a lichidului duce la faptul că cartilajul își pierde elasticitatea, începe să crape și să se „lade”. Această stare de fapt este plină de compresie a rădăcinilor nervoase, deteriorarea sensibilității și funcționarea organelor interne, precum și durere severă. Adesea, distrugerea vertebrelor din regiunea toracică este însoțită de apariție osteofite - excrescente osoase care lezeaza tesuturile paravertebrale si duc la inflamatie cronica.

Contrar credinței populare, osteocondroza toracică nu este un proces natural legat de vârstă și necesită un tratament special. Debutul bolii poate apărea la vârsta de la 25 de ani; aproximativ 70% din numărul total de pacienți sunt femei cu vârsta cuprinsă între 35 și 55 de ani. Deoarece boala începe cu mult înainte de vârsta de pensionare,poate duce la limitări și chiar la pierderea capacității de muncă.

Spre deosebire de alte tipuri de osteocondroză, osteocondroza toracică poate să nu se manifeste pentru o lungă perioadă de timp - sau să se deghizeze în alte patologii, motiv pentru care este numită boală cameleonică. Este, de asemenea, cel mai greu de tratat. Prin urmare, este foarte important Monitorizați-vă simptomele de osteocondroză toracică în timp util - și astăzi vă vom spune care dintre ele.

Simptomele osteocondrozei toracice

Senzația de durere în stern cu osteocondroză toracică este un simptom, confundat de către pacienți cu dureri de inimă. Simptomele osteocondrozei toracice se caracterizează prin intensificarea pe timp de noapte. Ele se manifestă mai ales clar atunci când încearcă să-ți îndrepte spatele sau, dimpotrivă, să se îndepărteze, să-ți arcuiască spatele într-o cupolă.

Severitatea simptomelor osteocondrozei toracice depinde direct de stadiul bolii osteocondrozei. În același timp, senzațiile negative cu simptome de osteocondroză toracică se pot manifesta slab (osteofitele cresc adesea pe suprafețele vertebrelor, unde practic nu există terminații nervoase, iar corsetul muscular compensează încărcătura pentru ceva timp).

Pe lângă durerea în stern și între omoplați, pacienții se plâng adesea de următoarele simptome radiculare și reflexe ale osteocondrozei toracice:

• senzație de frig, arsură și furnicături în piept, la baza gâtului, în abdomen;
• tensiune musculară (dificultate la relaxarea spatelui);
• o senzație de durere în stern (un simptom al osteocondrozei toracice, care este unul dintre primele care apar);
• ritm cardiac crescut, senzație de pulsație în piept;
• o senzație de „înțepături” în interiorul pieptului, care este adesea însoțită de anxietate fără cauză sau crește odată cu stresul;
• amorțeală a țesuturilor moi (piele și mușchi) din apropierea coloanei vertebrale, la nivelul umerilor, vizibilă mai ales la apăsare sau în contact cu suprafețele calde și reci;
• cu osteocondroza toracică este greu de respirat;
• senzație de răceală în mâini și picioare, piele palidă sau albăstruie a mâinilor;
• slăbiciune, inhibarea reacțiilor reflexe în zona afectată;
• tulburări în funcționarea organelor digestive, colici, tulburări ale scaunului;
• apariția unor zone de piele cu tulburări nutriționale evidente (peeling, paloare, subțierea sau, dimpotrivă, îngroșarea pielii);
• senzație de nodul în piept, disconfort la înghițirea bucăților mari de mâncare;
• tuse caracteristică cu osteocondroză toracică;
• simptome digestive (dispepsie, pierderea poftei de mâncare, greață, arsuri la stomac, balonare);
• oboseală crescută, senzație de oboseală foarte mare dimineața (stare „ruptă”);
• modificarea mersului (de obicei aplecare, instabilitate);
• nevralgie intercostală.

Simptomele osteocondrozei toracice se pot simți ca și cum ar fi un ulcer stomacal sau intestinal, angina pectorală, gastrită sau un atac de cord. Uneori este confundat cu colici renale sau cardiace, colecistită sau pancreatită. Într-adevăr: osteocondroza toracică avansată poate provoca disfuncționalități ale vezicii biliare (de exemplu, formarea sedimentelor) și intestinelor și disfuncții ale vaselor inimii.

Specificitatea simptomelor osteocondrozei cervicale depinde de localizarea problemei:

• Vertebrele 1-2 toracice - durerea iradiază spre claviculă, axilă și poate ajunge până la umeri;
• 3-6 vertebre - pacienții sunt deranjați de dureri de centură deasupra pieptului, care sunt asemănătoare cu durerile de inimă sau glandele mamare;
• 7-8 vertebre - dureri la nivelul plexului solar, care imită boli ale organelor interne (stomac, ficat, vezică biliară, pancreas). Există și inhibarea reflexului epigastric (contracția mușchilor abdominali la trecerea instrumentului de-a lungul liniei coastei inferioare);
• 9-10 vertebre - aici osteocondroza poate provoca dureri ascuțite în abdomen și sub coaste, inhiba reflexul mezogastric (când un instrument trasează o linie orizontală la nivelul buricului);
• 11-12 vertebre - poate initia dureri inghinale, boli ale organelor genitale interne si ale intestinelor. Reduce răspunsul hipogastric (prin trasarea unei linii în abdomenul inferior paralel cu pliul inghinal).

Dificultate la respirație

În timpul activității fizice (de exemplu, urcând câteva etaje de scări), pacienților le este greu să respire. În cazul osteocondrozei toracice, se observă dificultăți severe de respirație. Pacienții descriu deseori această senzație ca fiind „fără respirație”. Simptome similare pot fi observate în timpul somnului: într-o poziție nereușită, pacienții visează la lipsă de aer, urechile li se pot bloca (în același timp se aude o pulsație puternică) și apar spasme toracice severe.

Adesea, senzația că este greu de respirat cu osteocondroza toracică este însoțită de dureri de centură în spate și coaste, precum și dureri subcostale.

Creșterea ritmului cardiac

Chiar și după un efort ușor, care anterior a trecut neobservat, pacienții se plâng de creșterea frecvenței cardiace, simțind ca și cum inima încearcă să sară din piept. La început, creșterea frecvenței cardiace poate fi cauzată de contracții spastice ale mușchilor și pieptului sau de o încălcare a trofismului tisular, dar în timp, acest simptom periculos poate depăși de fapt angina pectorală, boala coronariană și chiar duce la un atac de cord.

Pe lângă creșterea ritmului cardiac, pacienții observă adesea un sentiment de panică, frică de moarte sau anxietate de fond crescută. În unele cazuri, pe fondul osteocondrozei toracice, pot fi observate adevărate atacuri de panică.

Dureri în piept

Cel mai elocvent simptom al osteocondrozei toracice este senzație de durere în stern. Acestea includ dureri ascuțite și o senzație de presiune în piept, precum și dureri intercostale la mers. Durerea toracică tinde să se intensifice după o lungă ședere într-o singură poziție, hipotermie, întoarcerea corpului și aplecarea (mai ales cu o întoarcere), ridicarea brațelor. Purtarea obiectelor grele, practicarea sportului, respirația adâncă și somnul în continuare pot crește, de asemenea, durerea. Trebuie amintit că, din cauza mobilității scăzute a coloanei vertebrale toracice, osteocondroza din această parte a spatelui se caracterizează prin durere surdă, dureroasă, apăsătoare și pulsantă. Durerea acută prelungită în osteocondroza toracică este foarte rară, motiv pentru care pacienții tind să ignore patologia pentru o lungă perioadă de timp.

Dureri vertebrale În osteocondroza coloanei vertebrale, se obișnuiește să se împartă în dorsago și dorsalgie. Dorsago - acestea sunt dureri împușcatoare spontane, care, de regulă, nu durează mult și dispar la schimbarea poziției. Dorsago provoacă de obicei ciupirea accidentală a rădăcinilor. Dorsalgie sunt de lungă durată (aproximativ 2-3 săptămâni) și sunt asociate cu perturbarea permanentă a circulației sângelui sau a conducerii nervoase. Se fac simțiți prin durere arzătoare, usturătoare.

Durerea se intensifică la tuse și poate fi confundată de către pacienți cu o hernie spinală. Cu toate acestea, cu osteocondroza regiunii toracice, herniile sunt extrem de rare. Nu anulați simptomul principal (senzație de durere în stern cu osteocondroză toracică) pentru deplasarea vertebrală - probabilitatea sa este extrem de scăzută în comparație cu modificările degenerative-distrofice!

Tuse cu osteocondroză toracică

Tusea cu osteocondroză toracică este adesea observată la persoanele care duc un stil de viață sedentar, iar îndatoririle lor de muncă implică ședința prelungită (angajați de birou, operatori, șoferi). Menținerea acestei poziții, care este dificilă pentru coloana vertebrală umană, provoacă încordare musculară cronică, spasme și constrângere. Spasticitate este atât o cauză, cât și o consecință a faptului că zona cervicală și toraco-cingală suferă de o mișcare insuficientă. Noaptea, în pozițiile care comprimă coloana vertebrală, spasmele și iritația rădăcinilor coloanei vertebrale doar se intensifică, provocând tuse severă. Dacă vertebrele toracice superioare sunt afectate, o tuse din cauza osteocondrozei toracice poate fi însoțită de durere în esofag, o senzație de parcă s-ar fi blocat ceva în piept.

În timpul atacurilor de tuse cu osteocondroză toracică, devine dureros respirația pacienților; Devine dificil să respiri adânc.

Tratamentul osteocondrozei toracice și prevenirea acesteia

Tratamentul conservator al osteocondrozei la nivelul coloanei vertebrale toracice are scopul de a opri sau cel puțin de a încetini modificările degenerative, de a restabili mobilitatea normală a spatelui și de a elimina simptomele care provoacă disconfort pacientului.

Tratamentul terapeutic al osteocondrozei toracice presupune utilizarea simultană a:

• medicamente (condroprotectoare, neuroprotectoare, relaxante musculare, antiinflamatoare, analgezice);
• metode ale complexului fizioterapeutic;
• exerciții terapeutice;
• regimul ortopedic.

Pacienții sunt, de asemenea, sfătuiți să-și schimbe dieta și stilul de viață.

În cazul unor modificări severe ireversibile ale articulațiilor intervertebraleîn care durerea și tulburările de conducere nervoasă nu sunt ameliorate cu medicamente, Pacienților se recomandă intervenția chirurgicală. Ajută la oprirea morții țesutului nervos și la prevenirea consecințelor care pun viața în pericol sau dezactivarea osteocondrozei toracice. În funcție de situație, poate fi indicată rezecția completă sau parțială a discului intervertebral sau înlocuirea acestuia cu unul artificial, îngustarea canalului rahidian sau altă intervenție chirurgicală.

Fizioterapie

Obiectivele fizioterapiei pentru osteocondroza regiunii toracice sunt reducerea durerii și inflamației, ameliorarea spasmelor, întărirea corsetului muscular, restabilirea funcției rădăcinilor nervoase și a circulației normale a sângelui.

Pentru a ameliora simptomele osteocondrozei toracice, următoarele sunt utilizate cu succes:

• Magnetoterapia - una dintre cele mai eficiente tehnici antiinflamatorii. Îmbunătățește procesele metabolice în țesuturi și ameliorează umflarea.
• Terapia cu laser. Promovează activarea biologică a proceselor regenerative. Ajută la eliminarea consecințelor tulburărilor trofice și ameliorează inflamația.
• Electroforeza medicamentelor. Vă permite să restabiliți nutriția țesuturilor și să atenuați inflamația - efectul procedurii depinde de medicamentele utilizate.
• Fonoforeza medicinală. Asigură pătrunderea profundă a ingredientelor active ale medicamentelor în țesuturile moi.
• Masaj terapeutic. Ajută la relaxarea mușchilor, la eliminarea tensiunii și la îmbunătățirea aportului de nutrienți către țesuturile coloanei vertebrale. În stadiile incipiente, elimină principalul simptom al osteocondrozei toracice - senzația de durere la nivelul sternului - în câteva ședințe.
• acupunctura. Stimularea mușchilor și a terminațiilor nervoase ajută la ameliorarea durerii, la restabilirea sensibilității și la eliminarea umflăturilor.
• Terapie cu frecvență ultraînaltă. Crește permeabilitatea pereților capilari, îmbunătățește fluxul sanguin și asigură fluxul de celule de protecție în locul inflamației.
• Terapia cu unde de șoc. Declanșează procesele de refacere a țesutului osos și cartilaginos, previne depunerea sărurilor de calciu pe suprafețele vertebrale.
• Balneoterapie. De regulă, se folosesc aplicații cu nămol și ozocherită, mai rar parafină. Băile cu radon și hidromasaj sunt, de asemenea, recomandate pacienților. Ele ajută la îmbunătățirea metabolismului și la restabilirea sensibilității în țesuturile afectate.
• Amplipulseterapie. Are efect neurostimulator, analgezic și trofic, activează procesele metabolice și facilitează respirația.
• Kinetoterapie (kinetoterapie, masaj, terapie prin tracțiune, kinesio taping). Vă permite să întăriți ligamentele și mușchii scheletici, să restabiliți mobilitatea în spate și să eliminați chiar și spasticitatea persistentă. Previne formarea osteofitelor și îngustarea canalelor în care se află rădăcinile coloanei vertebrale.

Pe lângă ședințele de kinetoterapie, pentru tratamentul osteocondrozei toracice, pacienților li se poate recomanda un corset ortopedic, care le permite să ușureze încărcătura asupra coloanei vertebrale.

Terapie cu exerciții fizice și masaj

Exercițiile terapeutice și masajul ajută la întărirea mușchilor spatelui și ameliorează stresul asupra coloanei vertebrale. Cu ședințe zilnice, ele ajută la obținerea unei remisiuni stabile fără medicamente, la creșterea amplitudinii de mișcare și la eliminarea manifestărilor neurologice ale bolii. Aceste metode de tratament previn, de asemenea, complicațiile osteocondrozei.. De exemplu, congestia plămânilor (cu osteocondroza toracică este dificil să se respire profund), din cauza căreia pacienții sunt susceptibili la pneumonie, precum și la boli coronariene.

Activitatea fizică dozată ajută la ameliorarea compresiei rădăcinilor nervoase, la îmbunătățirea circulației sângelui și la nutriția discurilor intervertebrale. Frecvența optimă și durata orelor de gimnastică este determinată de instructorul de terapie cu exerciții. De regulă, Sunt suficiente 3-4 exerciții de 10-15 minute pe zi.

Exercițiile recomandate pentru tratamentul osteocondrozei toracice includ următoarele:

1. Stați drept, cu picioarele împreună, cu mâinile în lateral. Pe măsură ce expirați, ridicați brațele și aplecați-vă înapoi, apoi inspirați adânc. Coborâți brațele și aplecați-vă înainte, arcuindu-vă ușor spatele într-o formă de cupolă (pentru a face acest lucru, coborâți capul și umerii în timp ce expirați).
2. Așezați-vă pe un scaun și, în timp ce inhalați, puneți mâinile în spatele capului. Aplecați-vă pe spate și sprijiniți-vă omoplații pe spătarul scaunului, expirând.
3. Pune-te în patru labe și arcuiește-ți spatele. După ce ați menținut poziția timp de 3 secunde, îndoiți-vă spatele cu un crampon.
4. Întins pe podea pe burtă, așează palmele pe podea și, ridicându-te pe brațe, încearcă să-ți miști capul cât mai înapoi, ridicând pieptul de pe podea.
5. Întinde-te pe burtă și întinde-ți brațele în lateral. Efectuați exercițiul „jug”, încercând să ridicați simultan capul și picioarele.
6. Așează-te pe podea și întinde-ți picioarele în fața ta. Atingeți degetele mâinii drepte până la degetul piciorului stâng și invers.
7. Faceți un exercițiu de scânduri (aproximativ 30 de secunde).
8. Efectuați atârnări pe bara orizontală (sau, în absența unei bare orizontale, asigurați-vă degetele pe tocul ușii și încercați să vă întindeți spatele cât mai mult posibil).

Îndoirile în lateral în timp ce ridicați brațul vă vor fi, de asemenea, de ajutor. Toate exercițiile ar trebui făcute De 8 până la 10 ori.

Pentru tratarea osteocondrozei toracice se folosesc diverse tehnici de masaj, inclusiv. presopunctură și masaj cu vid. Pentru automasajul la domiciliu, pacienților li se recomandă următoarele mișcări:

• mângâind zonele cervico-guler, scapular și axilar;
• strângând cu degetul mare și cu degetul arătător (apucarea pielii și a țesuturilor moi);
• triturare;
• frământare (trebuie efectuată extrem de atent; este indicat să încredințați această tehnică unui specialist).

Masajul nu trebuie efectuat în timpul exacerbărilor bolii sau în timpul inflamației severe.

Tratamentul medicamentos al osteocondrozei toracice

Pentru a trata simptomele osteocondrozei toracice, se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - ajuta la calmarea durerii, la calmarea inflamatiei si la dispersarea umflaturii. Ele pot fi utilizate atât sistemic (sub formă de tablete, capsule și injecții), cât și local (sub formă de unguente, geluri, creme, comprese și soluții pentru electroforeză medicinală).
• Medicamente hormonale - pentru a elimina durerile neurologice acute si cronice. Utilizat în cazurile în care AINS demonstrează o eficacitate insuficientă.
• Relaxante musculare - prescris pentru reducerea tonusului muscular și eliminarea spasmelor mușchilor scheletici. Acest lucru ajută la atenuarea durerii și are un efect pozitiv asupra trofismului tisular.
• Corectori de circulatie - întărește pereții vaselor de sânge și îmbunătățește circulația sângelui în capilarele mici care hrănesc periostul și alte elemente structurale ale articulațiilor vertebrale. Reduceți disconfortul și reduceți riscul de complicații.
• Neuroprotectori - pentru păstrarea și restabilirea sensibilității în timpul compresiei rădăcinilor nervoase și ameliorarea simptomelor neurologice. Acest grup include și inhibitori de colinesterază, care îmbunătățesc transmiterea impulsului nervos și ajută la restabilirea tonusului muscular normal.

Pentru restaurarea structurală a țesuturilor afectate de procesul degenerativ, în tratamentul osteocondrozei toracice se utilizează următoarele:

• condroprotectori - substante bioactive esentiale care declanseaza procesele de regenerare a cartilajului si a tesutului osos. Servește la prevenirea creșterii osteofitelor și îngustarea canalului spinal. Ele ajută un organism slăbit să crească celule cartilaginoase stabile și rezistente. Luarea de condroprotectoare îmbunătățește semnificativ proprietățile de absorbție a șocurilor ale discurilor intervertebrale, făcându-le mai elastice și mai rezistente la deteriorare;
• complexe de vitamine - contribuie la normalizarea proceselor metabolice și previne excesul de oxidare în țesuturi.

Pentru a calma durerea chinuitoare care interferează cu activitățile zilnice ale pacientului, medicul poate recomanda o blocare medicală cu anestezice. Diureticele sunt folosite pentru a elimina umflarea și pentru a calma nervii și vasele de sânge comprimate.

Prevenirea osteocondrozei toracice

Pentru a preveni simptomele osteocondrozei toracice, ar trebui să:

1. Aveți grijă să mențineți o postură sănătoasă. Acest lucru este facilitat de mers pe jos, înot și exerciții terapeutice pentru a întări mușchii spatelui, pieptului, abdomenului și umărului.
2. Când lucrați sedentar, aranjați-vă corect locul de muncă și efectuați o încălzire fizică ori de câte ori spatele și gâtul încep să devină rigide (ideal, aplecați-vă în lateral, întindeți-vă și rotiți umerii la fiecare 2 ore).
3. Evitați leziunile la spate și solicitați prompt ajutor de la un medic traumatolog ortoped, chiar și în cazul unei vânătăi aparent nesemnificative. Nu ar trebui să declanșați alte boli ale sistemului musculo-scheletic - în special la nivelul articulațiilor extremităților inferioare.
4. Dacă este posibil, descărcați coloana vertebrală în timpul zilei (pentru a face acest lucru, doar întindeți-vă pe podea timp de 40 de minute).
5. Protejați-vă de hipotermie și stres.
6. Luați condroprotectoare pentru a proteja articulațiile cel puțin 3 luni pe an. Indiferent de puterea corsetului muscular, coloana vertebrală umană nu este adaptată anatomic la sarcinile verticale și, prin urmare, necesită un sprijin suplimentar.
7. Reglați greutatea dacă este supraponderală. Pe lângă menținerea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, ar trebui să consumați o dietă bogată în vitamine și minerale. Primăvara și toamna pot fi luate sub formă de tablete.
8. Activitățile sportive care implică sărituri de la înălțime sau ridicarea de greutăți mari ar trebui limitate.
9. Este indicat să dormiți pe un pat semirigid, iar pentru șezut prelungit, alegeți mobilier dur. Acest lucru ajută la menținerea tonusului muscular și la ameliorarea stresului asupra coloanei vertebrale. Dacă este posibil, ar trebui să achiziționați o saltea ortopedică și branțuri pentru pantofi.
10. Nu ridicați sarcini care cântăresc mai mult de 10 kg. Sarcina trebuie distribuită uniform, cu tensiune musculară și fără a fi transferată într-o parte. Dacă este necesar, utilizați un corset sport special. Nu este de dorit să țineți încărcăturile în brațele întinse pentru o perioadă lungă de timp.
11. Femeile ar trebui să evite să poarte pantofi cu toc înalt. Înălțimea optimă a tocului este de 2-4 cm.

Aceste recomandări vor fi utile și pentru cei care sunt deja bolnavi - vor avea un efect benefic asupra stării coloanei vertebrale și vor ajuta la încetinirea semnificativă a modificărilor patologice.

Și amintiți-vă: principalul lucru în prevenirea osteocondrozei toracice este respectarea consecventă la obiceiurile sănătoase.

Nu lăsați niciodată durerea în piept să vă deranjeze!